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商品訊息簡述:
作者： 威廉‧道菲耐, 葛雷蒂‧明斯, 柯林‧普萊斯
新功能介紹- 譯者： 鄭俐，林秀津
- 出版社：商周出版
新功能介紹 - 出版日期：2002/05/08
- 語言：繁體中文
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跨不過的坎 修復式司法難題 | 法律前線 | 社會 | 聯合新聞網
小楊（右）年少時因小衝突殺死游媽媽（左）的獨子，後來取得游媽媽原諒，也願視游媽媽為母盡孝，圖為小楊高中畢業時，游媽媽專程去參加他的畢業典禮。 圖／游林美雲提供 分享 facebook 法務部自二○○○年試辦修復式司法至今年三月，共收案近兩千件，近半數案件曾對話，但能完全修復者只約三分之一。官員表示，加害者是否真有悔意、雙方「心結太重」，是常見修復不成原因。電視劇「我們與惡的距離」戲末，春節送禮推薦送禮推薦被害人與加害人互動中一句「希望就在雲的後面」，被視為被害家屬不再糾結的一大象徵，也讓修復式司法再成話題。. } }); } 法務部官員指出，修復式司法關注的重點在療癒創傷、恢復平衡和復原破裂的關係。透過促進者與當事人的陪伴、傾聽，找出彼此情感上、行為上的問題，藉由解開心結讓各自找到救贖；實務上常見狀況是，修復過程或許有突破，但跨不過去心中那道坎，只好以破裂結案。國內修復式司法最有名案例是本名游林美雲的游媽媽在歷經多方努力後，原諒與接納曾因少年衝突而殺害兒子的凶手，曾經因愛子死亡夜不能眠的游媽媽，面對凶手的懺悔及對方母親的愧疚、一再道歉，後來甚至把對方當成兒子般疼愛。二○一三年，嘉義縣呂姓男子持刀刺死涂姓前女友，涂母透過修復式司法，進入台南監獄與呂男面談，後來選擇原諒，是另件著名個案。曾最便宜對此案作過訪談的中正大學犯罪防治系副教授戴伸峰說，他原以為修復式司法是要彼此和諧、放下，但訪談涂母後，才知她不想呂男與她的人生，便宜團購熱銷排行榜因女兒糾結在一起，她要呂乖乖服完刑，她自己也要走出這場生命糾紛。橋頭地檢署檢察官鄭子薇說，偵查中事實尚未明朗，當事人多重視真相，若雙方沒有意願和解，很難進入調解，更遑論修復式司法，或許可以先限定某種案件類型，先走修復式司法，修復不成，再走司法程序，才能熱賣商品哪裡買更有意義。
早期腸胃道腫瘤內視鏡就可剝離
好醫師新聞網記者張本篤／台南報導
圖：成大醫院胃腸肝膽科康瑞文醫師
醫學再怎麼發達，對應腫瘤最好的方法仍舊是「早期發現」！40歲的王小姐至健檢中心做胃鏡及大腸鏡的健康檢查，胃鏡檢查發現胃小彎有1顆1公分左右的黏膜下腫瘤，進一步接受內視鏡超音波檢查確定。經與病人討論後決定施行內視鏡黏膜下剝離術，切除腫瘤；病人的手術過程順利，無穿孔等併發症，術後開始進食也無任何不適，於術後第3天即出院。
成大醫院胃腸肝膽科康瑞文醫師表示，一般熟知的胃癌及大腸癌，是由腸胃道最內的黏膜層所長出來的病灶，往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層所長出來的腫瘤則統稱為黏膜下腫瘤。黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織，當腫瘤體積大到將覆蓋在上面的黏膜層頂起來時，才會在鏡檢時被發現。
當懷疑有黏膜下腫瘤時，須進一步安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、超音波特徵及從腸胃道的哪一分層出來，以推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤，或是腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。根據以往報告，鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常<2公分，大部分也沒有症狀。
但是，當腫瘤逐漸長大就有可能會產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀；康瑞文醫師指出，如果仍無法判斷，就需以內視鏡超音波導引做組織取樣，決定是否切除腫瘤。
康瑞文醫師表示，現在對<2公分的黏膜下腫瘤，會優先考慮用內視鏡切除，並根據腫瘤的位置、大小，可以選擇內視鏡黏膜切除術(EMR-L or EMR-C)、內視鏡黏膜下剝離術(ESD)或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術(STER)。相較於外科手術而言，內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後即可進食的優勢。成大醫院引進此項技術，也已有多名黏膜下腫瘤患者接受內視鏡黏膜下剝離術的治療。
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